Check op lichamelijke problemen bij spanning en agressie
Bij cliënten met dementie, een verstandelijke handicap of psychiatrische problemen doet zich het probleem voor, dat zij vaak niet goed kunnen aangeven als zij lichamelijk ergens last van hebben. Soms zeggen zij dat ze lichamelijk 'prima zijn' terwijl ze fysiek iets mankeren en dit alleen laten zien in onrust of prikkelbaarheid. Een ander probleem is, dat lichamelijke klachten bij deze kwetsbare mensen zich in verschillende lichaamstaal en gedrag laat zien, wat de herkenning bemoeilijkt. Bij een gedragsverandering en bij twijfel is het daarom altijd aan te raden om te (laten) controleren op een fysieke aandoening. Zelfs kleine kwalen kunnen de kwetsbare persoon laten ontregelen. En wist je dat kalmerende medicijnen bij deze mensen - ook na langere tijd - tegengesteld kunnen gaan werken en juist onrust en agitatie oproepen?
Een lichamelijke check kan de volgende onderwerpen beslaan:
- Zintuiglijke problemen (denk ook aan de instelling en werking van het gehoorapparaat, de sterkte van de bril)
- Hersenproblemen, cerebrale verwardheid (delier). Niet meer herkennen van voorwerpen en vertrouwde personen, apraxie, afasie, geheugen- en begripsverlies
- Verminderde conditie, vermoeidheid
- Ziektes, bijvoorbeeld griep, bloedarmoede, ontregelde suiker, allergieën
- Pijn, jeuk, verhoogde spierspanning
- Slaap-/waakpatroon
- Maag-darmproblemen (zoals maagzweer, obstipatie, incontinentie)
- Ademhalingsproblemen (zoals Cara, pneumonie)
- Bijzonderheden rond de bloedsomloop (hartritmestoornissen, verlaagde bloeddruk, gevoeligheid voor omgevingstemperatuur)
- Hormonale problemen (bijvoorbeeld ontregelde schildklier, stoornissen in de electrolyten-, vocht- en voedingsbalans (bijvoorbeeld dehydratie) of urineweg problemen (bijvoorbeeld infectie)
- Gevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen (denk ook aan alcohol, coffeïne)