Tillen volgens de NIOSH-methode
Tillen is in de gezondheidszorg één van de belangrijkste arbeidsrisico’s. Het krijgt dan ook terecht veel aandacht. Zo langzamerhand wordt het duidelijk dat er een grens is aan wat je op een gezond manier kunt tillen. Het is uiteraard wel mogelijk om méér te tillen, maar uit onderzoek blijkt dat de kans op met name rugklachten dan enorm toeneemt.
In de zorg zien we dat er daarom zogenaamde Praktijkrichtlijnen zijn geformuleerd, ook voor tillen. Als we het hebben over cliënten is een Praktijkrichtlijn bijvoorbeeld ‘Als de cliënt onvoldoende rompbalans heeft en geen steun kan nemen op de benen dan moet er een passieve tillift worden gebruikt’. Voor medewerkers van ondersteunende diensten geldt een grens van 23 kilo bij af en toe tillen. Je vindt deze Praktijkrichtlijnen onder meer in de werkpakketten en rugboekjes die zijn bestellen via deze site.
Toch is die 23 kilo best een heel gewicht. De 23 kilo is namelijk gebaseerd op een ideale tilsituatie. Je kunt je voorstellen dat als je het object vrij ver van je af moet tillen, wanneer je een groot hoogteverschil moet overbruggen of je wanneer heel snel achter elkaar moet tillen, het eigenlijk beter zou zijn om minder te tillen. Dat klopt.
Er bestaat een formule waarmee je in allerlei uiteenlopende situaties kunt berekenen hoeveel kilo je zou mogen tillen. Afhankelijk van hoeveel minder ideaal de tilhandeling is, daalt het aanbevolen tilgewicht. De formule berekent namelijk de zogenaamde Tilindex: de verhouding tussen het te tillen gewicht en het aanbevolen maximale gewicht. Wanneer de Tilindex groter is dan 1 is er sprake van een ongewenste situatie. Je kunt dan bijvoorbeeld het totale gewicht aanpassen, de afstand waarover je tilt verkleinen of de grip verbeteren. De Tilindex zal dan dalen.
Dat is best een hele rekenpartij, vooral als je wilt kijken wat bijvoorbeeld het met 3 centimeter verminderen van het hoogteverschil waarover getild wordt voor effect heeft op de Tilindex. Daarvoor is er echter nu een eenvoudige oplossing. Op de site van FNV Bondgenoten staat een handige online test. Je voert heel simpel alle gegevens over de tilhandeling die je wilt analyseren in en je PC berekent de Tilindex. Dat nodigt ook uit tot ‘spelen’, want wellicht komt de Tilindex onder de 1 uit als je de tilfrequentie wat naar beneden schroeft. Je kunt dus net zo lang variëren tot de Tilindex onder de 1 is beland en de tilhandeling dus veilig is.
Tip: probeer eerst altijd de horizontale afstand tussen het te tillen object en het lichaam te minimaliseren (de zogenaamde ‘horizontale factor’). Daar zit ‘m vaak de kneep. Varieer in de formule op de site van FNV Bondgenoten maar eens met deze ‘Hf’.